Поддержка питания и кормление детей раннего возраста

Дата публикации: 26 января 2026. Категория: Информация.

Рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по оптимальному кормлению детей грудного и раннего возраста заключаются в следующем:

раннее начало грудного вскармливания в течение часа после рождения ребенка;
исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни;
введение надлежащего питательного и безопасного прикорма в возрасте шести месяцев наряду с продолжением грудного вскармливания до достижения ребенком возраста двух лет и больше.

Однако многие дети грудного возраста и других возрастных групп не получают оптимального питания; так, например, в среднем, лишь 36% детей в возрасте до 6 месяцев находится на исключительном грудном вскармливании.

Грудное вскармливание

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.

Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ. Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне.

Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций.

Прикорм

Примерно в возрасте шести месяцев потребности ребенка в энергии и питательных веществах начинают превышать тот уровень, на котором они могут быть удовлетворены грудным молоком, и введение прикорма становится необходимым. В этом возрасте ребенок готов к употреблению других пищевых продуктов и по своему развитию. Не введение прикорма по достижению ребенком возраста шести месяцев или ненадлежащее введение прикорма могут сказаться на росте ребенка. Руководящие принципы по надлежащему прикорму заключаются в следующем:

продолжайте частое, по требованию, грудное вскармливание до достижения ребенком двухлетнего возраста или больше;
проявляйте чуткость при кормлении ребенка (например, непосредственно кормите детей грудного возраста и помогайте детям более старшего возраста. Кормите медленно и терпеливо, поощряйте, но не принуждайте, разговаривайте с ребенком и сохраняйте с ним зрительный контакт);
практикуйте надлежащую гигиену и надлежащее обращение с пищевыми продуктами;
начинайте в возрасте шести месяцев с небольших количеств пищевых продуктов и постепенно увеличивайте их по мере того, как ребенок становится старше;
постепенно повышайте консистенцию пищи и делайте ее более разнообразной;
увеличивайте число кормлений ребенка – 2-3 раза в день для детей в возрасте 6-8 месяцев и 3-4 раза в день для детей в возрасте 9-23 месяцев с 1-2 дополнительными перекусываниями по желанию ребенка;
по мере необходимости используйте для прикорма обогащенные пищевые продукты или витаминно-минеральные добавки;
увеличивайте количество питья, в том числе с помощью грудного вскармливания, и предлагайте мягкую, любимую пищу.

Питание детей старше года изменяется по сравнению с грудным возрастом. Это связано с развитием жевательного аппарата, увеличением объёма желудка и пр. Переход к общему столу должен происходить постепенно, т.к. основные органы и системы в этом возрасте продолжают активно развиваться.

Не все дети сразу привыкают к твёрдой пище кусочками и хорошо жуют, особенно те, кто на первом году длительно получал очень жидкую пищу. Для того, чтобы приучить ребёнка к процессу жевания, следует постепенно и последовательно включать в его рацион всё более густые блюда. Детям до 1,5 летнего возраста пищу готовят в протёртом виде, затем постепенно включают блюда с более густой консистенцией. К двум годам у ребенка появляются коренные зубы, что позволяет вводить в рацион ребёнка пищу, требующую пережёвывания.

Все пищевые ингредиенты должны поступать в организм ребенка не только в достаточном количестве, но и в правильном соотношении.

Питание детей должно быть щадящим по химическому составу и способам приготовления блюд: не рекомендуются острые приправы (хрен, перец, горчица, уксус), а также продукты, их содержащие; соки и напитки на основе сухих концентратов. Для приготовления пищи используется преимущественно варение, тушение, запекание, приготовление блюд на пару, в процессе приготовления блюд предпочтение отдается йодированной соли.

Молоко и молочные продукты незаменимы для детского питания, их количество для детей от одного до трех лет составляет 600 мл в сутки, в старшем возрасте – 500 мл в сутки. Молоко можно давать в натуральном виде, а также в виде кисломолочных продуктов – простокваши, кефира, йогурта, ацидофилина и др. Сметаной заправляют суп, сливки добавляют в каши и пюре. К молочным продуктам с высоким содержанием белка относят творог, сыр. Детям до полутора-двух лет лучше давать плавленый сыр или сыр в протёртом виде.

Мясные блюда из телятины или говядины (при отсутствии аллергии к белку коровьего молока), нежирной свинины, птицы (цыплята-бройлеры, куры или индейка), субпродуктов первой категории (печень, сердце, язык) должны широко использоваться в питании детей старше года. Для детей с 12 месяцев разработаны детские мясоовощные и рыбоовощные меню промышленного производства – «Лазанья с овощами», «Бефстроганов с рисом и овощами», «Баранина с овощами» «Семга с картофелем», «Филе трески с овощами» и др. В возрасте от 1-1,5 лет дети могут получать мясной фарш и фрикадельки, мясные котлеты; в старшем возрасте ассортимент мясных блюд следует расширять за счет более разнообразных способов приготовления. Колбасы вареные, сосиски высшего и первого сортов могут включаться в меню детей с 3-х лет, не более двух раз в неделю.

Ассортимент блюд с возрастом расширяется: с 18 месяцев в рацион вводят чёрный хлеб, с двух лет – твердые сорта сыра, сельдь, икру, колбасы, квашеную капусту, солёные огурцы и помидоры. Для улучшения вкусовых качеств пищи можно добавлять укроп, петрушку, лук, чеснок, салат, сухие грибы. Количество хлеба в суточном рационе детей раннего возраста в сутки должно быть ограничено 100-150 г, так как его избыток отягощает работу органов пищеварения. Ценным пищевым продуктом являются куриные яйца (при отсутствии аллергии в детском питании используются диетические яйца). Детям до полутора лет жизни желательно давать только желтки (не более одного в день).

В набор продуктов для детского питания следует включать разнообразные крупы (гречневую, рисовую, кукурузную, овсяную, манную), мультизлаковые каши промышленного производства. Целесообразно сочетание гречневой крупы (ядрицы) с молоком, так как при этом достигается оптимальный аминокислотный состав. Ежедневно ребёнок должен получать два овощных блюда и одно крупяное. Сладости применяются преимущественно на основе пектина (зефир, пастила, мармелад); фруктовые и овощные соки и нектары используются с содержанием соковых веществ не менее 50%. Овощи и фрукты, ягоды богаты пектинами, минералами, способствуют улучшению усвоения животных белков и могут употребляться детьми без особых ограничений.

Для детей до 1,5 лет наиболее целесообразным является 5-разовое питание, в старшем возрасте пищу принимают 4-5 раза в день. Калораж рациона в течение дня распределяется следующим образом: завтрак – 20-25 % от общей калорийности суточного рациона, обед – 30-35 %, полдник – 10-15 %, ужин – 20-25 %, второй ужин – 5-8%.

Питание детей должно быть разнообразным: не следует включать в рационы одноименные блюда и гарниры в течение одного дня, а также в течение двух дней подряд. Молоко и кисломолочные напитки, масло растительное и сливочное, сахар, мясо (птица), хлеб, крупа, овощи, свежие фрукты или соки (нектары) должны входить в рацион ежедневно; другие продукты (рыба, яйца, сыр, творог, сметана) – 2-3 раза в неделю.

Возраст от 1 года до 3 лет характеризуется интенсивным ростом, развитием нервной, мышечной и костной систем, что обуславливает повышенную чувствительность к недостаточности витаминов и минералов. При правильном и сбалансированном питании дополнительной дотации витаминных комплексов, как правило, не требуется. Вместе с тем, при частых и повторных респираторных инфекциях, а также после перенесенных острых заболеваний или при наличии хронической патологии возникает повышенная потребность в витаминах. В таких ситуациях рекомендовано применение в течение 1-1,5 месяцев витаминно-минеральных комплексов.

Пусть ваши дети растут здоровыми!

В ходе реализации проекта специалистами РНПЦ «Мать и дитя» разработаны:

информационно-методические материалы для специалистов здравоохранения по вопросам организации питания недоношенных детей и детей с перинатальной, наследственной и врожденной патологией, включая амбулаторный этап оказания медицинской помощи;
список сообществ, организаций и специалистов, оказывающих поддержку при налаживании и поддержании грудного вскармливания на республиканском., региональном уровнях и уровне местных сообществ;
информационные материалы для родителей (законных представителей ребенка) - буклеты, чек-листы, листовки по особенностям организации питания и кормления недоношенных детей и детей с перинатальной, наследственной и врожденной патологией.

Дополнительно созданы и модерируются семь региональных информационных чатов для матерей по вопросам поддержки грудного вскармливания, питания и кормления детей раннего возраста, в том числе матерей недоношенных детей и детей с перинатальной, наследственной и врожденной патологией.

https://t.me/babyfood_gomel
https://t.me/babyfood_grodno
https://t.me/babyfood_brest
https://t.me/babyfood_vitebsk
https://t.me/babyfood_minskobl
https://t.me/babyfood_mogilev
https://t.me/babyfood_Minsk

Специалистами Республиканского центра катамнестического наблюдения недоношенных детей также ведется информационный канал для родителей недоношенных детей.